多發性骨髓瘤的診斷與處置

日期:103年2月25日(二)07:30:00

時間:2014-02-25的07:30至08:30

類型:丙類

積分:0.5

主辦單位:大林慈濟醫院

會議地點:大林慈濟醫院第一會議室

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多發性骨髓瘤於1844年發現首位案例,1873年正式命名。發生率以北美洲最高、歐洲、大洋洲其次、亞洲最低,常好發於60歲以上老年人口。多發性骨髓瘤發生的原因有基因影響、暴露於環境危險因子如:放射線、殺蟲劑、除草劑、戴奧辛等,但也有可能是其他不明原因。 多發性骨髓瘤的診斷要件,即是必須找到漿細胞增生和骨髓瘤蛋白的證據。若是病人同時合併有貧血、高血鈣、骨頭疼痛、腎功能不全、和白蛋白偏低等,則更可加強診斷的正確性。 多發性骨髓瘤感染的問題是MM病人最主要的死因,尤其是肺炎,最常見的病原菌包括肺炎雙球菌(Streptococcal pneumoniae),流行病嗜血桿菌(Hemophilus influenzae)和大腸桿菌(Escherichia coli)。注射疫苗對MM的病人效果不好。若是感染高危險群,或是已有嚴重感染紀錄者,可考慮預防性注射免疫球蛋白(immunoglobulin, IVIG)。